随着预产期临近,每个孕妈都会思考一个问题:选择哪种生产方式?顺产还是剖腹产?很庆幸我们生活在一个可以选择分娩方式的年代,可以择优劣,可以看心情。但今天,必须很遗憾的说:不是所有的孕妈都有顺产的条件,有几类孕妈妈必须剖着生。
一般来说,导致剖腹产分娩的原因主要包括:一是母体因素,二是胎儿因素,三是其它因素,包括胎盘、脐带或者羊水等等。
一、母体因素
1.孕妈妈患有疾病,不能耐受分娩的过程
比如,有心脏病,自然分娩,心脏可能承受不了;
或者,有高度近视,过度用力,容易眼底病变。
其它,如重度先兆子痫、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫有疤痕等,也需要选择剖腹产。
2.骨盆不适合顺产
比如,骨盆比较狭小,头盆不对称,不够胎儿进行娩出;
或者,骨盆曾经受过外伤或做过手术,也不建议进行阴道分娩。
二、胎儿因素
1. 多胞胎
理论上,所有的三胞胎或以上的妊娠都是需要剖腹产的。
双胎妊娠,如果第一个胎儿不是头位,而是臀位、或者其他的胎位,也需要剖腹产。
2. 巨大儿
如果孕妈妈合并有妊娠期糖尿病,而估计的胎儿体重>8斤半,也建议剖腹产;
如果孕妈妈并没有妊娠期糖尿病,但胎儿体重>9斤,也建议剖腹产。
3. 胎位异常
目前只有头位的胎儿才具备阴道分娩的试产条件,如果胎儿是臀位、横位或其他胎位,也是建议剖腹产进行分娩的。
4. 胎儿窘迫
胎盘功能不良、吸入胎便,或产妇本身患有高血压、糖尿病等并发症,剖腹产的可能性很大。
三、其它因素
1.羊水过少
羊水指数小于5厘米,加之宫颈条件不理想,不能够短期内阴道分娩的话,是要考虑剖宫产的。
2.脐带绕颈
脐带绕颈3周以上,影响了胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险时,必须立马剖腹产。
3.胎盘异常
胎盘前置:胎盘位置偏低,阻碍了胎儿正常娩出的通路。
胎盘早剥:胎盘过早与子宫壁剥离而造成大出血,必须紧急分娩。
4. 早产
发生早产的胎宝宝由于身体发育尚不成熟,还比较虚弱,可能无法承受自然分娩的压力。
5. 其它
在试产过程中,生产时间比较久,导致产妇过于疲劳;或者是在分娩的过程中有感染,出现了发热等表现,也是需要通过剖宫产进行分娩的。
有以上这些情况的孕妈妈,剖腹产是更安全的选择。
当然,如果你想自由选择分娩方式,就需要在孕期提前做好准备。
比如:合理控制体重,避免巨大儿;
比如:孕晚期适时监测胎动、胎心,避免胎儿异常;
比如:与医生有效沟通,听取建议和意见,把身体条件调整好最好;
最后,顺产也好,剖腹产也好,都是一种客观的分娩方式.
选择适合自己的,都是好的。
祝愿所有孕妈妈,都能健康、顺利生下小宝宝!
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