产后恶露 判断出产后恢复的状况

恶露是产妇正常的生理反应，是产妇分娩胎儿之后，产妇阴道流出的血液、坏死蜕膜等血样分泌物，正常的恶露颜色大多随着时间的推移，颜色逐渐的由深变浅，直至消失。各位新妈妈可以从恶露的变化判断出产后恢复的状况。

恶露指产后自阴道排出的含有血液和坏死蜕膜、细菌和粘液等的组织，这些坏死的组织随着子宫内膜脱落而排出。为什么称之为“恶”?妊娠结束后，母亲体内和妊娠相关的产物都需要及时排出到体外，如果长期淤积在子宫内，会发生产褥感染、盆腔炎症和晚期产后出血等一系列的并发症，严重影响新妈妈的产后恢复。

因此，各位新妈妈不仅要关注宝宝小屁屁下的那块“嘘嘘乐”，也要学会对自己的那块小小号“尿不湿“察颜观色哦!

察“颜”观“色”

一般身体健康的新妈妈，产后恶露有三个不同时期。

a. 最初3天：产后最初三天内，恶露是红色的，也就是“血性恶露”，含有大量的血液，少量的胎膜和坏死的蜕膜。这个阶段，子宫高度以每日1～50px的速度下降。随着子宫强力收缩，恶露内含有大量的血液，血腥味较重。

b. 产后4天～2周： 这个阶段，恶露的颜色逐渐由深转浅，可以出现淡红色或淡褐色的分泌物，成为“浆液性恶露”。此阶段，恶露的血液和坏死的蜕膜组织含量逐渐减少，到产后第10天左右，子宫下降入盆腔，子宫内膜开始同步修复。

c. 产后2周及以后：恶露不再是红色的了，而是白色，称为“白色恶露”。这个阶段，恶露主要由坏死的退化蜕膜、表皮细胞、大量白细胞和细菌组成，子宫在全面修复中。随着子宫有力收缩，细菌、坏死组织等影响新妈妈健康的产物不断排出，子宫才得以彻底恢复。

恶露持续的时间依每个新妈妈的体质而定。产后母乳喂养，非常有利于恶露的排出和子宫的修复。恶露直到出现正常的白带颜色为止才算排净。

有三大原因可造成恶露不尽：

1) 子宫收缩不良、子宫内膜发炎，子宫胎盘附着部位复旧不全等。

2) 胎盘、胎膜和蜕膜残留。

3) 感染因素，如子宫内膜炎等。

当然，另外极少数的新妈妈在产后会发生滋养细胞肿瘤，也表现为产后恶露淋漓不尽。因此，产后6周，恶露不尽就提醒着身体健康亮起了“红灯”。

注意生活细节

1、分娩后注意休息，注意阴道卫生。每天用温开水、1:5000高锰酸钾液或2%的苯扎溴胺清洗外阴部。选用柔软消毒卫生纸，勤换月经垫和内裤，减少细菌侵入机会。

2、不要长时间平躺，半卧位有利于恶露的排出。

3、加强喂哺，促进子宫收缩，帮助子宫恢复。

4、恶露逐渐减少，身体趋向恢复时，新妈妈可以适当活动，促进体内各器官的协调和恢复。

5、恶露未净时，禁止夫妻之间亲密接触，防止感染。一般在产后42天检查后，由医生进行系统评价后，才可以“绿灯”放行。